همه چیز درباره عمل جراحی میکروفرکچر زانو

زانو یکی از مفاصل حیاتی بدن است که به دلیل تحرکات مکرر و فشارهای ناشی از فعالیت‌های روزمره و ورزشی، در خطر آسیب‌های مختلفی قرار دارد. آسیب‌دیدگی غضروف‌های زانو از جمله مشکلات شایع در افراد به‌ویژه در سنین میانسالی و ورزشکاران است که اغلب باعث درد مزمن، کاهش دامنه حرکتی و در نهایت کاهش کیفیت زندگی می‌شوند.

در این راستا، روش‌های درمانی مختلفی برای ترمیم غضروف و بهبود عملکرد زانو توسعه یافته‌اند. یکی از نوآوری‌های مهم در این زمینه، جراحی میکروفرکچر زانو است که به عنوان یک تکنیک کم‌تهاجم برای تحریک رشد غضروف جدید و ترمیم آسیب‌های غضروفی شناخته می‌شود.

در این مقاله، به بررسی نحوه انجام این جراحی، مزایای آن نسبت به سایر روش‌ها و همچنین عوارض احتمالی این تکنیک پرداخته‌ایم. لطفا تا انتها همراه ما باشید.

جراحی میکروفرکچر زانو چیست؟

همانطور که به‌طور خلاصه در مقدمه هم توضیح دادیم، جراحی میکروفرکچر زانو یک روش نوین و کم‌تهاجم است که برای درمان آسیب‌های غضروفی زانو استفاده می‌شود. در این جراحی، جراح با ایجاد میکرو‌شکاف‌هایی در سطح استخوان، به تحریک فرآیند ترمیم غضروف‌های آسیب‌دیده کمک می‌کند. این روش معمولاً به صورت آرتروسکوپی انجام می‌شود؛ به این معنی که از یک دوربین کوچک و ابزارهای جراحی خاص برای دسترسی به مفصل زانو از طریق برش‌های کوچک استفاده می‌شود.

هدف اصلی این تکنیک، تحریک بافت‌های زیر غضروف است تا از این طریق، بدن را به تولید بافت‌های غضروفی جدید و سالم ترغیب کند. این فرایند به کاهش سوزش و درد سر زانو کمک کرده و عملکرد مفصل را بهبود می‌بخشد.

عمل میکروفرکچر زانو در مواردی انجام می‌شود که آسیب غضروفی جدی باشد و به درمان‌های ساده‌تر پاسخ ندهد. در این روش، جراح بادقت شکاف‌هایی کوچک روی سطح استخوان ایجاد می‌کند تا خونرسانی به ناحیه آسیب‌دیده بهبود یابد و روند ترمیم آغاز شود.

این عمل برای افرادی مناسب است که زانونهایشان دچار آسیب‌های غضروفی شده است و می‌خواهندن بدون جراحی مفصل زانو، مشکل خود را درمان کنند. البته این تکنیک نیازمند زمان طولانی برای بهبودی است و برای نتیجه موثر بیمار باید دوره‌های فیزیوتراپی زانو را نیز طی کند.

کاربردهای جراحی میکروفرکچر زانو

جراحی میکروفرکچر زانو به‌طورخاص مناسب درمان آسیب‌های غضروفی در مفصل زانو است و اگر درمان‌های غیرجراحی یا درمان‌های فیزیوتراپی زانو مؤثر نباشند، پیشنهاد می‌شود. کاربرد اصلی این جراحی در درمان ضایعات غضروفی سطحی و متوسط است که در آن‌ها بافت غضروفی به میزان قابل‌توجهی آسیب دیده است. در واقع، زمانی که آسیب غضروفی سطحی با علائم دردناک و کاهش عملکرد زانو همراه می‌شود، جراحی میکروفرکچر توسط پزشک متخصص یا جراح زانو به‌عنوان یک راهکار مؤثر مطرح می‌شود.

همچنین این جراحی در مواردی که آسیب به غضروف در نواحی خاصی از زانو محدود شده باشد و نیاز به ترمیم آن به صورت دقیق باشد، توصیه می‌شود.

 یکی دیگر از کاربردهای جراحی میکروفرکچر زانو در بیمارانی است که به دلیل آسیب به غضروف دچار درد مزمن و سوزش زانو شده‌اند، به طوری که فعالیت‌های روزمره و ورزشی‌شان تحت‌تأثیر قرار گرفته است. در این موارد، این روش کمک می‌کند تا بهبود قابل‌توجهی در عملکرد زانو ایجاد شده و از پیشرفت آسیب‌های غضروفی جلوگیری شود.

روش انجام جراحی میکروفرکچر زانو

در جراحی میکروفرکچر زانو، ابتدا بیمار تحت بیهوشی عمومی یا موضعی قرار می‌گیرد تا در حین عمل، هیچ‌گونه دردی احساس نکند. سپس جراح زانو از طریق آرتروسکوپی زانو، یک دوربین کوچک و ابزارهای جراحی به داخل مفصل زانو وارد می‌کند. با استفاده از این ابزارها، جراح می‌تواند وضعیت غضروف‌ها و استخوان‌ها را از نزدیک مشاهده کرده و نواحی آسیب‌دیده را شناسایی کند.

بعد از شناسایی نواحی آسیب‌دیده، جراح با ایجاد میکرو‌شکاف‌هایی در سطح استخوان زیر غضروف، فرآیند ترمیم را تحریک می‌کند. این شکاف‌ها به نوعی باعث می‌شوند که خون و مایعات التهابی به ناحیه آسیب‌دیده برسند و از این طریق ترمیم بافت‌های غضروفی جدید آغاز شود.

در حین عمل، جراح ممکن است از تکنیک‌های مختلفی برای بهبود نتایج جراحی استفاده کند. برخی از جراحان برای افزایش کارایی این روش، از مواد بیولوژیکی مانند فاکتورهای رشد یا سلول‌های بنیادی برای تحریک ترمیم استفاده می‌کنند. این روش‌ها به تسریع فرآیند ترمیم کمک کرده و به نتایج بهتری در ترمیم غضروف منجر می‌شوند.

پس از انجام میکروفرکچر، بیمار معمولاً باید به مدت چند هفته از عمل استراحت کند و طی مراحل درمانی بعدی، فیزیوتراپی زانو را آغاز کند تا توانمندی مفصل بازگردد.

مزایای جراحی میکروفرکچر زانو

جراحی میکروفرکچر زانو مزایای زیادی نسبت به سایر روش‌های جراحی درمان آسیب‌های غضروفی دارد که عبارت‌اند از:

• یکی از مهم‌ترین مزایای این روش، کمتر تهاجمی بودن آن است. به دلیل استفاده از آرتروسکوپی زانو و برش‌های کوچک، این جراحی معمولاً با درد و خونریزی کمتری همراه است و دوره نقاهت آن کوتاه‌تر از جراحی‌های باز است. این مزیت به بیماران کمک می‌کند که سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند.
• همچنین، نتایج درمانی این جراحی به طور معمول بسیار مثبت است، به طوری که می‌تواند به طور مؤثری علائم درد و محدودیت حرکت را کاهش دهد و بهبودی در کیفیت زندگی بیماران ایجاد کند.
• از دیگر مزایای این روش، هزینه پایین‌تر آن نسبت به سایر روش‌های جراحی مانند تعویض مفصل زانو است. در بسیاری از موارد، عمل میکروفرکچر به عنوان یک گزینه جایگزین مناسب برای تعویض مفصل زانو در نظر گرفته می‌شود، به‌ویژه در بیمارانی که دچار آسیب‌های محدود و قابل ترمیم به غضروف هستند.
• این عمل معمولاً زمان کمتری نیاز دارد و به دوره نقاهت کوتاه‌تری نیز احتیاج دارد.

بااین‌حال، جراحی میکروفرکچر زانو به هیچ عنوان برای همه بیماران مناسب نیست و باید به‌دقت توسط دکتر ارتوپدی بررسی شود.

عوارض جراحی میکروفرکچر زانو

هرچند که جراحی میکروفرکچر زانو معمولاً به عنوان یک روش کم‌تهاجم و مؤثر شناخته می‌شود، اما همچنان ممکن است با برخی عوارض همراه باشد که عبارت‌اند از:

• یکی از رایج‌ترین عوارض این جراحی، عفونت ناحیه عمل است. با وجود استفاده از آرتروسکوپی زانو و برش‌های کوچک، همچنان احتمال ورود باکتری به داخل مفصل وجود دارد که احتمال دارد به عفونت منجر شود. به همین دلیل، رعایت نکات بهداشتی و مصرف آنتی‌بیوتیک‌های تجویزی پس از جراحی ضروری است.
• همچنین، در برخی موارد ممکن است بیمار دچار سوزش و درد سر زانو شود که معمولاً با مصرف داروهای مسکن و فیزیوتراپی قابل کنترل است.
• عوارض دیگر این جراحی شامل ایجاد لخته‌های خونی، آسیب به ساختارهای نرم اطراف زانو و مشکلات در فرآیند ترمیم بافت‌های غضروفی جدید است.
• در موارد نادر، ترمیم غضروف ممکن است به‌درستی انجام نشود و نیاز به روش‌های درمانی بیشتری باشد.
• علاوه بر این، ممکن است در برخی از بیماران، به‌ویژه کسانی که مبتلا به آرتروز شدید هستند، عمل میکروفرکچر زانو نتایج قابل‌قبولی نداشته باشد و در نتیجه نتوانند به طور کامل به فعالیت‌های قبلی خود بازگردند.

بنابراین، تصمیم به انجام این جراحی باید با مشاوره دقیق و بررسی‌های پزشکی انجام شود.

آمادگی‌های قبل از جراحی میکروفرکچر زانو

قبل از انجام عمل میکروفرکچر زانو، بیمار نیاز به انجام مجموعه‌ای از آزمایشات و ارزیابی‌های پزشکی دارد. اولین مرحله، مشاوره با جراح زانو است تا پزشک از وضعیت دقیق آسیب و شرایط جسمی بیمار مطلع شود. اغلب انجام تصویربرداری‌های دقیق مانند MRI یا رادیوگرافی برای بررسی میزان آسیب غضروفی و تعیین بهترین روش درمان، لازم است.

ضمن اینکه بیمار باید از داروهای رقیق‌کننده خون مانند آسپرین یا ایبوپروفن قبل از عمل خودداری کند؛ زیرا این داروها می‌توانند خطر خونریزی را افزایش دهند. دکتر ارتوپدی ممکن است دستورالعمل‌هایی در خصوص رژیم غذایی و مصرف داروها نیز به بیمار بدهد تا بهترین شرایط برای انجام جراحی فراهم شود.

قبل از جراحی، بیمار باید آمادگی روانی نیز داشته باشد؛ چرا که جراحی مفصل زانو، هرچند که به صورت کم‌تهاجمی انجام می‌شود، اما نیاز به زمان برای بهبودی و بازگشت به فعالیت‌های طبیعی دارد. بیمار باید از وضعیت خود و روند بهبودی آگاه باشد و برای طی کردن مراحل بعد از عمل مانند فیزیوتراپی زانو آمادگی کامل داشته باشد. همچنین توصیه می‌شود که فرد به مدت چند هفته پس از جراحی از رانندگی و انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کند تا زانو به طور کامل ترمیم یابد.

مراقبت‌های بعد از جراحی میکروفرکچر زانو

مراقبت‌های بعد از جراحی میکروفرکچر زانو برای دستیابی به بهترین نتایج بسیار حیاتی است. پس از جراحی، بیمار باید به مدت چند روز از فعالیت‌های فیزیکی سنگین خودداری کند و به زانو استراحت دهد تا التهاب کاهش یابد. در این مدت، پزشک متخصص داروهای ضد درد و ضد التهاب تجویز می‌کند تا به تسکین سوزش و درد سر زانو کمک کند.

یکی از مهم‌ترین مراحل پس از جراحی، شروع فیزیوتراپی زانو است. فیزیوتراپی به تقویت عضلات اطراف زانو و بهبود دامنه حرکتی آن کمک می‌کند و کمک بزرگی به جلوگیری از مشکلات بعدی می‌کند.

علاوه بر فیزیوتراپی، احتمال دارد پزشک توصیه کند که بیمار به مدت چند هفته از وسایل کمکی مانند عصا استفاده کند تا فشار اضافی از روی مفصل زانو برداشته شود. همچنین، در برخی موارد ممکن است بیمار نیاز به استفاده از زانوبندهای خاصی داشته باشد تا از حرکت‌های ناخواسته مفصل جلوگیری شود.

پیروی از دستورالعمل‌های پزشک و شرکت در جلسات منظم فیزیوتراپی زانو ، بهبودی سریع‌تر را تضمین می‌کند و بیمار را برای بازگشت به فعالیت‌های روزانه آماده می‌سازد.

چه کسانی نباید جراحی میکروفرکچر زانو انجام دهند؟

جراحی میکروفرکچر زانو برای همه افراد مناسب نیست. افرادی که دچار آرتروز پیشرفته زانو هستند و تخریب گسترده غضروف در آن‌ها مشاهده می‌شود، احتمالا نتایج خوبی از این روش نمی‌گیرند. در این موارد، ممکن است جراحی‌های پیچیده‌تر مانند تعویض مفصل زانو مناسب‌تر باشند. همچنین، به بیمارانی که از مشکلات جدی در سیستم ایمنی خود رنج می‌برند یا کسانی که به عفونت‌های مزمن مبتلا هستند، این جراحی توصیه نمی‌شود. افرادی که به بیماری‌های خاص مانند دیابت کنترل نشده یا اختلالات انعقادی مبتلا هستند هم باید قبل از تصمیم‌گیری برای جراحی با پزشک خود مشورت کنند.

علاوه بر این، کسانی که انتظار دارند فورا از درد زانوهایشان قطع شود یا بهبودی کامل داشته باشند، این روش مناسبشان نیست؛ چرا که بهبودی کامل پس از جراحی میکروفرکچر زانو احتمالا چند ماه طول بکشد. این جراحی بیشتر برای افرادی مناسب است که آسیب‌های غضروفی محدود و نسبتاً تازه دارند و به دنبال یک گزینه غیرجراحی برای بهبود شرایط خود هستند.

آیا عمل جایگزینی برای جراحی میکروفرکچر زانو وجود دارد؟

بله، روش‌های مختلفی برای درمان آسیب‌های غضروفی و مشکلات زانو وجود دارد که در برخی موارد می‌توانند جایگزین عمل میکروفرکچر زانو شوند.

• یکی از این روش‌ها، آرتروسکوپی زانو است که در آن از یک دوربین کوچک برای مشاهده وضعیت مفصل زانو و انجام اقدامات درمانی استفاده می‌شود. این روش به‌ویژه برای درمان آسیب‌های غضروفی کوچک و آسیب‌های جزئی به کار می‌رود.
• همچنین در مواردی که آسیب‌های غضروفی وسیع‌تر باشد، گزینه‌هایی مانند پیوند غضروف یا استفاده از سلول‌های بنیادی برای ترمیم غضروف آسیب‌دیده در دسترس هستند.
• در شرایطی که روش‌های دیگر مؤثر نباشند، تعویض مفصل زانو به عنوان یک گزینه جایگزین نهایی برای بیماران با آسیب‌های شدید و پیشرفته در نظر گرفته می‌شود.

هزینه جراحی میکروفرکچر زانو

هزینه جراحی میکروفرکچر زانو بسته به شرایط بیمار، تخصص جراح، محل انجام عمل و میزان پوشش بیمه متفاوت است. معمولاً هزینه‌های این جراحی نسبت به جراحی‌های باز مانند تعویض مفصل زانو پایین‌تر است؛ اما باید به عواملی مانند هزینه‌های بستری در بیمارستان، تجهیزات مورد استفاده، آزمایش‌های پیش از جراحی و جلسات فیزیوتراپی نیز توجه کرد.

بیماران معمولاً می‌توانند این هزینه‌ها را از طریق بیمه درمانی خود پوشش دهند؛ اما در برخی موارد نیاز به پرداخت هزینه‌های اضافی دارند. برای اطلاعات دقیق‌تر در این خصوص، توصیه می‌کنیم که با جراح زانو یا دکتر ارتوپد و همچنین شرکت بیمه خود مشورت کنید.

جمع‌بندی

در این مقاله بررسی کردیم که چرا جراحی میکروفرکچر زانو یک روش مؤثر برای درمان آسیب‌های غضروفی سطحی و متوسط زانو است و چگونه می‌تواند به کاهش درد و بهبود عملکرد مفصل کمک کند.

همچنین توضیح دادیم که این روش با استفاده از آرتروسکوپی و ایجاد میکرو‌شکاف‌هایی در سطح استخوان، فرآیند ترمیم طبیعی بدن را تحریک می‌کند. با وجود مزایای زیاد، این جراحی ممکن است با عوارضی مانند عفونت یا مشکلات در روند ترمیم همراه باشد.

انتخاب این روش برای درمان آسیب‌های غضروفی باید تحت نظر دکتر ارتوپدی و جراح زانو و با توجه به شرایط خاص هر بیمار انجام شود. تاکید کردیم که مراقبت‌های پس از جراحی و فیزیوتراپی زانو هم نقش مهمی در موفقیت عمل دارند و بهبودی کامل ممکن است چند ماه طول بکشد.